Mobilizace kostrče a uvolňování svalů pánevního dna
Kostrč a svaly pánevního dna jsou často příčinou obtíží, které mohou být v oblasti pánve, ale také značně vzdálené a zdánlivě s touto oblastí nesouvisejí - např. bolesti hlavy nebo závratě. Vyškolený rehabilitační lékař nebo fyzioterapeut dokáže tyto obtíže správně diagnostikovat a účinně zaléčit.
Kostrč je jednak součástí pánve, která tvoří spolu s vazy kostěný kruh, který nese celou páteř a přenáší váhu hlavy, krku, horních končetin a trupu na dolní končetiny, jednak je součástí pánevního dna, neboť se na ní upínají 2 svaly pánevního dna. Svaly pánevního dna jsou vedle bránice a břišních svalů významnou složkou břišního lisu s vlivem na dýchání.
Postižení kostrče je daleko častější u žen - pád na zadek, dlouhé sezení na tvrdé podložce, těžký porod, záněty pohlavních a močových orgánů event. tlustého střeva. Zvýšené napětí svalů pánevního dna mohou ale vyvolat i dlouhodobé stresy.
Příznaky kostrčového syndromu:
- Bolesti v kříži a v oblasti kostrče s vyzařováním do břicha
- Bolestivost kostrče při delším sezení zvláště na tvrdé podložce
Vlastní postup mobilizace kostrče a uvolňování svalů pánevního dna:
- uvolnění prstem terapeuta přes konečník – cílem je rozmasírování stažených svalů a uvolnění kostrče. Ke zmenšení bolesti při výkonu se používají analgetické čípky. Po výkonu nesmí pacient do druhého dne sedět a pro den výkonu se nedoporučuje ženám pohlavní styk
- uvolňování hýžďového svalu pomocí postizometrické relaxace – metody příjemnější pro pacienta, neboť se ke kostrči nejde přes konečník
- aktivní cvičení pacienta s fyzioterapeutem a samozřejmě cvičení doma - naučíme cviky, které výborně doplní odbornou léčbu
Závěr: kostrčový syndrom je poměrně častý problém, postihuje hlavně ženy všech věkových kategorií. Rehabilitační léčba přináší velmi dobré dlouhodobé výsledky.